Funktionelle Stimmstörungen
- Hyperfunktionelle Stimmstörungen (Dysphonie)
- Hypofunktionelle Stimmstörungen (Dysphonie)
- Kehlkopfentzündung
- Stimmlippenknötchen, (bei Kindern oft als Schreiknötchen bekannt)
- Kontaktgranulom
- Reflux
- VCD – Vocal Cord Dysfunktion (Stimmbandkrampf) liegt im Grenzbereich von organischen und funktionellen Störungen.
Bei den funktionellen Stimmstörungen liegen keine strukturellen Veränderungen im Bereich des Kehlkopfes vor. Das Schwingungsverhalten der Stimmlippen (umgangssprachlich: Stimmbänder) ist gestört. In der Regel finden sich bei funktionellen Stimmstörungen grundsätzlich Begleiterscheinungen wie z.B. eine Fehlhaltung, eine gestörte Atmung, Artikulationsauffälligkeiten, Sprechtempoveränderungen und Veränderungen der Sprechmelodie (Prosodie).
Es kann zu Stimmklangveränderungen wie Heiserkeit, ungenügender Resonanz, Kraftlosigkeit, Veränderung der Stimmlage und des Stimmumfangs, zu Missempfindungen, wie Räusperzwang, Kloßgefühl, Schluckproblemen, Verschleimung bis hin zu einer Aphonie, (kurzfristige Stimmlosigkeit), kommen.
Jede Stimmstörung kann sich, v.a wenn keine Stimmveränderung durch i.d.R. logopädische Therapie erfolgt, in die jeweils andere Form verändern. Auch möglich sind dann organische Veränderungen, s.b.a. unter organischen Stimmstörungen.
Mögliche Ursachen einer funktionellen Stimmstörung
- Konstitutionelle, habituelle (gewohnheitsbedingte) Auslöser wie z.B. eine Fehlhaltung und/oder angestrengter Stimmgebrauch
- Berufsbedingte (ponogene) Faktoren wie täglich langes Sprechen im Lärm
- Psychogene Faktoren wie psychische Probleme, Stress, Krisen
- Somatische Faktoren wie z.B. schwere Allgemein- oder Grunderkrankungen und/oder ungünstige anatomische Gegebenheiten
Die Ursachen können dabei vielfältig sein und sich wechselseitig beeinflussen.
Grobe Ziele könnten z.B. sein: Die Verbesserung der Stimmqualität und stimmlichen Belastbarkeit, die Entwicklung einer stimmlich gesunden Technik und das Erreichen einer angemessenen Lautstärke sein. Feinziele können die Optimierung der Atem- und Körperhaltung während des Sprechens, die Verbesserung der Intonation und Sprechmelodie sowie die Integration der erlernten Techniken in den Alltag umfassen.
Die eigenständige, selbstverantwortliche und regelmäßige Umsetzung des Hausübungsprogramms und der empfohlenen Anpassungen zur Stimmhygiene ist entscheidend, um die therapeutischen Fortschritte zu unterstützen und den Therapieerfolg langfristig zu sichern! Nur durch regelmäßiges Üben, bzw. eine intensive Wahrnehmung der an der Stimmgebung beteiligten Funktionen und damit einer möglichen Änderung, kann die Stimmfunktion verbessert und gesunde stimmliche Gewohnheiten etabliert werden.
